Dit artikel gaat in op de klachten die mensen krijgen als zenuwen in de wervelkolom bekneld raken. Met andere woorden: wat zijn stenose symptomen? Een stenose is een aandoening die met je rugwervels te maken heeft. In totaal zijn er 24 wervels in je wervelkom. De kolom zelf moet je zien als een soort holle buis binnen die wervels. Die wordt ‘wervelkanaal’ genoemd. Nu gaat je ruggenmerg door dit kanaal in de vorm van een zenuwenbundel. Krijg je stenose, dan heb je te maken met vernauwing van dat wervelkanaal. Vanaf je zestigste is dat helemaal niet zo abnormaal. Door de vernauwing (versmalling) komen je zenuwen onder druk. En daar begint dan de pijn.
Vaak hebben vooral ouderen stenose symptomen
Zo’n wervelkanaal slibt natuurlijk niet zomaar dicht. Daar helpt slijtage een handje bij, vandaar dat de klachten vaak optreden bij ouderen. Slijtage betekent hier dat er bot-aangroei (artrose) is. Je wervels verdikken. En dat doen ze ook richting je kanaal. Dat kanaal heeft dan minder ruimte voor de zenuwen. En die kunnen dan zomaar ineens bekneld raken. Sommige mensen hebben van nature al een nauw wervelkanaal. Ga je dat dan altijd maar op dezelfde wijze belasten (het zogenaamde ‘kantoor zitten’), dan kun je sneller stenose krijgen. Er zijn ook andere elementen die stenose bevorderend zijn, zoals:
• Osteoporose
• Tumor
• (Rug)hernia
Stenose symptomen op een rijtje
Vernauwt je wervelkanaal? Dan komt er druk te staan op de zenuwen die je kolom uitlopen, vooral die naar je benen gaan. Beknelde zenuwen leiden tot onder andere de volgende symptomen:
• (Lage) rugpijn
• Billenpijn
• Gevoelloze benen
• Doof gevoel in een of beide enen
• Tintelend of branderig gevoel in benen
• Reflexen vertragen
• Spieren voelen stuurloos aan
• Optredende spasmen
• Kramp in de beenspieren
Pijn verlichten of echt in gaan grijpen?
De stenose symptomen geven aan dat je in actie dient te komen. Met andere woorden, het is dan tijd voor behandeling. Die start steevast met fysiotherapie en pijnstillers. Lukt het niet om de pijn daarmee afdoende te verlichten? Dan kun je ook injecties in je rug krijgen. Dit type pijnbestrijding kan zo’n drie maanden gegeven worden. Levert dat onvoldoende op? Dan kan in samenspraak met de huisarts gedacht worden aan een chirurgische ingreep. Zo’n operatie heeft tot doel de vernauwing in je kanaal weer op te heffen. Het is een beetje afhankelijk van je persoonlijke situatie welk type operatie voor jou geschikt is. Zo valt te kiezen uit:
• Spondylodese
• Laminectomie
• Interlaminaire decompressie
Chirurgische ingrepen
De operatietechnieken dienen alleen ingezet als de stenose symptomen dermate ernstig zijn dat je levenskwaliteit er structureel op achteruit blijft gaan. De keuze van het type operatie is dan vitaal. Zo worden bij een spondylodese de rugwervels weer goed tegen elkaar gezet. Dat is nodig als gezien wordt dat er tussen wervels instabiliteit is. Juist door die instabiliteit gaan je zenuwen knellen. Spondylodese kan via de rug maar ook via de buik plaatsvinden. Een andere techniek is de laminectomie. Dit is een ingreep waarbij ruimte vrijgemaakt wordt bij beknelde zenuwen. Het doel is nu om de zenuwwortels ‘adem’ te geven. Daarvoor is een snede in de rug noodzakelijk waarna de wervelboog verwijderd wordt. De techniek van de interlaminaire decompressie tot slot houdt in dat er een deel van die wervelboog weggenomen wordt.
Mis je na het lezen van dit artikel nog informatie? Vraag het aan de experts van Hernia Weg
